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致：_________________公司
我单位现委托姓名 作为我单位委托代理人，授权其在委托期间内代表我单位与贵单位进行 工作。具体代理事项及授权范围：
委托期间：为 年 月 日起至 年 月 日止。 代理人不得转委托，非经我单位另行书面授权，不得以我单位名义出具或与贵单位订立包括但不限于合同、合约、协议、声明、保证书等一切书面文件。
代理人姓名： 性别：
年龄： 职务：
身份证号码：
代理人签字样本：
委托单位：公司名(盖章)：
年 月 日
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