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通联支付网络服务股份有限公司:
本人作为 (单位名称、经营场所名称或地址)的经营者,现向 (身份证号码: )授权,以 的个人结算账户作为本单位申办、使用贵司“乐信通”业务的结算账户。
授权结算账户信息如下:
账户名称:
账户账号:
开户银行(具体到支行):
授权人:
身份证号码:
单位签章:
授权日期: 年月日
被授权人声明:
1、 本人保证授权人签名真实有效,并承担因虚假签名而产生的相关责任; 2、 本人保证在授权范围内办理业务,若有超权限行为,愿承担相应的责任。
被授权人签字:
签字日期:
注:本授权书需同时附加盖授权单位公章的下列证件方为有效:营业执照、授权人身份证复印件、被授权人身份证复印件。
银行授权见证人签名:
我公司承担的贵公司_____工程正在施工,_____有限公司预付我公司工程款_____万元(_____拾万元整),现授权委托_____对预付工程款进行结算。
_____身份证号:_____;工程预付款完成后,双方合同进行下一步履行,由此产生的债权等一切法律纠纷,由我公司与_____进行协调解决,与_____有限公司无关。
特此证明。
_____集团有限公司
__________年_____月_____日