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尊敬的法官:
您好!本人系________,现向贵庭提交一份开庭授权委托书,敬请核查。
特此声明:本人知悉我将命令您根据被委托人的决定行使诉讼权利,此项权利包括:向法院提交申诉、请求调解、撤销仲裁、签署仲裁协议、易主、终止合同、请求保全措施、背书、代领赔偿金等。
被委托人:______
受托人:______
接受授权,代表被委托人处理如下本案事宜:
1.代表被委托人出席法庭,阐述相关情况、明确被委托人的意愿、提供证据等方面的工作;
2.根据被委托人的意愿处理本案;
3.签字代表被委托人,承担本案所需的.所有责任。
为了避免可能发生的误会,本人再次声明,受托人有权代表被委托人签署任何有关本案的文书或协议,包括撤诉协议、和解协议、接受调解协议、代理付款协议等文书或协议,这些文书或协议将对被委托人具有相应的法律效应。
特此声明,本人应向受托人支付其委托服务费用,同时应向被委托人支付其相关诉讼及法律费用。
被委托人已知悉委托代理人所做一切行为及为发生的后果,并保证领取所有有关本案的文件和法律文书。
特此声明,本委托书有效期为______个月/年,过期后另行申请,本人应在有效期内提供必要的配合及协助,否则,受托人有权解除委托代理。如果受托人解除委托代理,本人应当及时向法院告知,同时,本人同意在本委托书的有效期内不得撤回委托。
本人谨在此声明,所作一切陈述均为真实无误,确有违背事实的部分,本人同意对相关后果承担法律责任。
特此声明。
委托人(签名):______
时间:______