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第一篇：委托书
委托人(患者本人)：_______ 性别 _______年龄_______有效证件号：_______ 住址：_______
受委托人： _______性别 _______年龄_______有效证件号: _______住址：_______ 与患者关系：_______
本人因 _______不能亲自办理病历复印，本人委托___作为我的代理人复印本人住院病历，全权代表本人签字，被委托人的.签字视同本人的签字，本人承担相应法律责任，特此委托。
委托人签署本同意书后，所产生的后果，由患者本人(监护人)承担。
患者签名：_______ (手印) _______年_______ 月_______ 日
受托人签名：_______ (手印) _______年 _______月 _______日
第二篇：委托书
武汉市车管所：
因本人在广州工作不能亲自前来贵所办理“本地机动车委托外地年检”的证明材料，现委托（身份证号码：____）全权代理本人前来贵所办理相关事宜，本人对委托人所更行的一切事务予以认可并承担相关责任。
特此委托。
委托人：
20__年__月