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本人(姓名),学号,留学网学校出国学院86班学生,因为(原因)不能按时回校领取毕业证及相关东西,现委托(姓名和身份证复印件二上名字一样)帮忙代领毕业证和(具体内容填写分下面2种情况,请根据自己的实际情况写清楚还要领什么)。如代领后毕业证及相关资料如有遗失,后果有本人自行承担。学校不予补办。
(本人亲自手写签名) 日期
本人因______原因,无法亲自到学校领取学位证书和毕业证书,特委托_________(身份证号:__________)代领本人的学位证书和毕业证书,受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人签名:________
受托人签名:________
20____年____月____日
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