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特委托(身份证号:)代领本人的毕业证书等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,责任由本人自行承担,概不追究贵校责任。
特此申明。
委托人姓名:
学院:
专业:
身份证号:
受委托人姓名:
身份证号:
家庭住址:
委托人签字:
20xx年XX月XX日
本人因 的原因不能按时到校领取毕业证书及档案,现本人(委托人)同意委托 (受托人)代为办理
事项,由此所造成的一切后果均由本人(委托人)承担。
委托人姓名 性别 身份证号码
学习形式 专业/层次 联系电话
受托人姓名 性别 身份证号码
工作单位 联系电话
委托人: 受托人:
年 月 日 年 月 日
委托人:_____________
学号:_____________专业:__________身份证号:_________________电话:____________________
被委托人:______________
学号:______________专业:__________身份证号:__________________电话:____________________
住址:_____________________________________
委托原因及事项:
本人因工作原因,无法亲自来校领取本人的毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号:______)代领本人的毕业证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完,毕业证书、档案等资料给我为止。
委托人:________被委托人:___________
______年_____月_____日
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