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继续教育学院:
本人因 的原因不能按时到校领取毕业证书及档案,现本人(委托人)同意委托 (受托人)代为办理
事项,由此所造成的一切后果均由本人(委托人)承担。
委托人姓名 性别 身份证号码
学习形式 专业/层次 联系电话
受托人姓名 性别 身份证号码
工作单位 联系电话
委托人: 受托人:
年 月 日 年 月 日
本人_____(姓名),学号_____,__________学校__________学院_____班学生,因为(原因)不能按时回校领取毕业证及相关东西,现委托_____帮忙代领毕业证和_______________。
如代领后毕业证及相关资料如有遗失,后果有本人自行承担。学校不予补办。
委托人:___
__年__月__日
本人_____,性别:_____,专业班级:_____学号:_____,联系电话_____,身份证号:_____,现委托_____,身份证号:_____,电话_____。代领毕业证书,学籍档案,户籍,派遣证等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,由本人负责,概不追究学院责任。
注:1、请将本人与被委托人身份证复印件(正反两面)另附在委托书后;
2、请将以上资料(委托书,身份证复印件)附在离校登记表后。
3、被委托人办理手续时,。
委托人(签名):_____
本人因 原因,无法亲自来校领取本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号:_____________________ )代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名:___________________________
学 号:_________________________________
学 院:________________________________
年级专业:_____________________________ 级
身份证号:______________________________
受委托人姓名:___________________________
身份证号:_______________________________
家庭住址:_______________________________
委托人签字:______________ 受托人签字:_______________
_______年______月______日 _______年______月______日
注:请委托人亲自填写空白处,并务必附上委托人和受委托人的身份证件复印在同一页上的复印件一份。
附件:
委托人的身份证件正面复印件
受委托人的身份证件正面复印件
本人______级________专业____班_________同学,因个人原因不能参加20__年6月12日毕业典礼,兹授权委托______级________专业____班___________同学代我领取我的《毕业证》、《学位证》、《报到证》、毕业照等一切与我有关的物品,我已同意。如果发生丢失,一切责任均由本人承担,与辅导员老师和学校无关,特此声明。
委托人:___________
被委托人:___________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
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