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特此委托___代拿我的毕业证和其他相关资料。如有遗失或损坏,我将自行承担责任,不追究贵校的责任。
客户姓名:
学院:
专业:
身份证号码:
受托人姓名:
身份证号码:
家庭地址:
客户签名:
20__年__月__日
受托人签名:
__月__日
本人因__,无法亲自来校领取本人的毕业证,特托__(身份证号:__)代领本人的毕业(学位)证书等相关毕业材料以及代理本人办理相关离校程序,受委托人所带领领取行为经本人授权,合法有效。如果相关材料出现遗失或损坏等问题,责任由本人自行承担,概不追究贵校责任。特此申明。
委托人签字:
受托人签字:
20__年_月_日
委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(委托人为单位的,写明单位名称)
被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址。(被委托人是律师的,只写姓名和所在律师事务所名称)
委托人因(写明案件性质及对方当事人)一案,委托为(一审、二审或再审)的代理人(或辩护人),代理权限如下:
(委托刑事案件的辩护人,只写“为被告人(姓名)一案第X审进行辩护”)
(委托经济、民事、行政等案件代理人的,须写明代理权限,特别授权的,应写明授权的具体范围,如代为起诉、提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书等)
委托人:(签名或盖章)
被委托人:(签名或盖章)
X年XX月XX日
尊敬的老师:
本人xxx因为xxxxx,不能前往领取毕业证书,特委托xxx代为办理一切相关程序,若有任何失误,本人自负全责。
此致
xx大学
委托人:(签章)
委托人身分证字号:xxxxxxx
委托人电话:(日)移动电话:
被委托人:(签章)
被委托人身分证字号:xxxxxxx
被委托人电话:(日)
移动电话:
被委托人住址:xxxxxxxx
与委托人之关系:xx
本人______(身份证号:______),因在外地工作无法亲自办理离校手续领取毕业证和学位证,现委托______(身份证号:______)领取,由此引发的一切后果均由本人承担。
附件:
1、本人身份证复印件
2、委托人身份证复印件
本人签名:______
委托人签名:______
_____年_____月_____日
委托人:姓名__ __
学号_
身份证号
受托人:姓名__ __
学号___
身份证号
委托理由说明(详细说明):
本人 (委托人)承诺委托______(受托人)领取本人的毕业证、学位证等一系列证件并办理相关离校手续,其间出现的一切法律与事实问题,由本人和受托人共同承担!
委托人签名:
受托人签名:
____年__月__日
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