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本人因XXX原因，特委托XXX（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXX）代领本人的毕业证书等相关材料，如果出现遗失或损坏等问题，责任由本人自行承担，概不追究贵校责任。
特此申明。
委托人：XXX
受委托人：XXX
20XX年XX月XX日
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