个人授权委托书范本

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人民法院:

你院接受我案，特此委托

作为我的诉讼代理人。

委托事项和权限为特别授权:

代表提出、承认、放弃、变更主张；代表他提出上诉；

提议和解；

委托人:

　　法定代表人:

　　年 月 日

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