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个人委托书(范文二篇)

2024-08-12 12:17:22

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第一篇:个人债务委托书

被委托人:

受托人:

关于___有限公司行政清算工作组个别债权人债权申报登记事宜,委托人授权受托人如下:

1、授权受托人代表委托人向___证券结算集团提交并接收债权申报的相关材料;

2、授权受托人根据《___有限公司债权登记公告》的规定,代表委托人向___证券结算集团办理其他债权申报登记事宜。

本授权书自委托人签字之日起生效。

被委托人:

委托人:

20__年__月__日

第二篇:个人的委托书

姓名:______性别:______年龄:______住院号:______

委托人(患者本人):______性别:______年龄:________

有效证件号码:____________________

住址:_____________________________

被委托人:______性别:______年龄:_____

联系电话:___________________________

有效证件号码:______________________

住址:_______________________________

与患者的关系□配偶□子女□父母□朋友□其它近亲属□同事□其他

本人于______年______月______日因病住院。本人在住院期间,有关病情的.告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由______作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。

受委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。

患者签名:______(或手印)______年______月______日______时______分

受托人签名:______(或手印)______年______月______日______时______分

医师签名:________

谈话地点:______年______月______日______时______分

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