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本人________________委托________________(证件类型:________________有效证件号码:
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ ____)在_______年___月___日至_____年___月_____日期间
内代为办理________________________事宜(保单号:_________________________________________)。
若委托事项涉及补退费,本人同意将款项通过银行转账方式进行领取和支付,转账账户信息如下:开户银行_________________________________账户名__________________
结算账号______________________________________________________________
本人委托之受托人在代办保全项目时,所提供的全部本人资料,仅限于平安集团(指中国平安保险(集团)股份有限公司及其直接或间接控股的公司)及其认为业务必要而委托的.第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。平安集团及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。
授权人签名:__________________________________证件类型:__________有效证件号码:__ __ __ __ ____ __ __ __ __ __ _
委托人:_________________白__________性别:_________________出生日期:_________________身份证编号:_________________
暂住证号:_________________住址:_________________
被委托人:_________________汪__________性别:_________________出生日期:_________________身份证编号:_________________
暂住证号:_________________住址:_________________
委托原因及事项:本人工作繁忙,不能亲自办理手续,特委托________________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任.
委托期限:_________________自签字之日起至上述事项办完为止
委托人有转委托权
委托人:_________________
___年___月___日
(本委托书样式仅供参考,不必然构成委托书固定格式,委托书的内容最终由公证申请人根据实际情况由本人确定,文书中需填写的内容应在电脑上填写完毕后再打印出来,除签名外不得手填。)