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医院委托书模板文档下载(大全)

2024-07-28 09:37:01

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第一篇:医院类委托书范本

致:_________________公司

我单位现委托 (姓名)作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。

代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名: 性别:

年龄: 职务:

身份证号码:

(代理人签字样本)

日期: 年 月 日

竞标申请人(盖章):

法定代表人(签字):

附:委托代理人身份证复印件

法定代表人身份证明及身份证复印件

第二篇:医院委托书格式范文3

委托人(患者本人):_________________ 性别 _________________年龄_________________

有效证件号码: _________________住址:_________________

受托人:_________________ 性别_________________ 年龄 _________________联系电话:_________________

有效证件号码:_________________ 住址: _________________与患者关系: □配偶 □子女 □父母 □其他近亲属 □同事 □朋友 □

其他_________________

本人于_________________ 年 _________________月 日_________________因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由 _________________作为我的代理人,代为行使住院期间的.知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。

委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。

患者签名:_________________ (手印)

_________________ 年 _________________月_________________ 日

受托人签名:_________________ (手印)

_________________年_________________ 月 _________________日

第三篇:医院类委托书范本

领款委托书

兹委托到贵公司领取保单号项下的出险日期为年月日的保险理赔款事宜,请将该笔款项支付给受托人,以后产生的经济纠纷由本委托人承担。

委托人证件号码:

委托人签章(签字):

委托人联系电话:

受托人证件号码:

受托人签章(签字):

受托人联系电话:

委托日期:

备注:本领款委托书所载明支付信息不得涂改、伪造、变造,否则失效,转委托无效。

第四篇:医院类委托书范本

你院受理的我诉被告_______________(或者被告_______________诉我)_______________纠纷一案,委托_______________,身份证号:_________________为我的第一审诉讼代理人代理诉讼,其代理权限为:_________________特别代理或者一般代理(根据你的需要由你自己决定给予什么代理权限)。代理期限为本审判决终结为止。

此致

_________________人民法院

委托人(签名):______________

________年_____月_____日

第五篇:医院类委托书范本

监护人姓名:________________性别:________________国籍:________________出生日期:________________身份证号:________________住址工作单位:________________被监护人姓名:________________性别:________________国籍:________________出生日期:________________护照号码:________________住址:________________个人身份:________________委托人姓名:________________性别:________________国籍:________________出生日期:________________护照号码:________________与被监护人关系:________________我的自年月至年月在_______________市居留学习。在此期间,我委托中国公民_______________作为我_______________子女的监护人。监护人有权代表学生家长处理我在_______________期间的一切事务。委托人签字:________________年__________月__________日

第六篇:医院类委托书范本

委托人:_____ 身份证号:_____

被委托人:_____ 身份证号:_____

委托原因及事项:

本人因__________________________________,不能亲自办理本人档案相关事宜(接收、报到、缴费、调动、转正定级等),特委托___________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。

委托时限:自 年 月 日至 年 月 日

本人签名(加盖红手印):

年 月 日

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