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工伤认定领取委托书范本(合集)

2024-07-17 00:06:50

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第一篇:工伤委托书范文

本人___________,于20____年____月____日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______________(身份证:______________________________)前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:_______________

受委托人:_______________

日期:______年______月______日

第二篇:领取工伤认定委托书

本人因公负伤,因身体原因,现委托___________(身份证:______________________)到你处工伤认定决定书,请你处给予方便和支持。

委托人:_______________

受托人:_______________

日期:_______年_______月_______日

第三篇:工伤认定委托书

_______区人力资源和社会保障局:

我(单位)全权委托_______(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______工伤认定相关事宜。

申请单位(盖章)

被委托人(签名)

_______年____月____日

第四篇:工伤认定委托书

人力资源和社会保障局:

我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: ) 前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

□ 事故报告;

□ 代表单位接受有关调查;

□ 申请工伤认定;

□ 签收工伤认定相关文书;

□ 其他委托事项:

1.

2.

3.

单位法定代表人或负责人签名:

(单位公章) 受委托人签章:

年 月 日

备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

第五篇:工伤认定委托书

______________人力资源和社会保障局:

本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:______________

性别:_______

联系电话:______________

工作单位及职务:______________

经常居住地:______________

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:______________

日期:_______年____月____日

受委托人:______________

日期:_______年____月____日

第六篇:工伤认定授权委托书

本人,于XXXX年X月X日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

受委托人姓名:性别:XXXX

联系电话:XXXX

工作单位及职务:XXXXX

经常居住地:XXXX

委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

委托人:XXX

日期:XXXX年X月X日

受委托人:XXX

日期:XXXX年X月X日

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