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xx人力资源和社会保障局:
我单位职工xx(身份证号:xxxx)于20xx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xx(身份证号:xxxx;联系电话:xxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:
受委托人签字:
日期:
本授权书声明:_________________我______系______的法定代表人,现授权委托_______________的_______________为我公司代理人,办理_______________手续事宜,我均予以承认。
代理人无转委权。特此委托。
单位(盖章):_________________
法定代表人(签字):_________________
___________年_____月_____日
【单位授权委托书范本】
委托单位:_____________法定代表人:_____________职务:_____________单位详细地址:______________联系方式:_____________
委托代理人:_____________性别:_____________身份证号码:_____________工作单位:______________联系方式:_____________
现委托上述受托人在我单位与______中,作为我方参加______的代理人。
受托人:_____________的代理权限为:_____________
受托人:_____________的代理权限为:_____________
__________年_____月_____日
人力资源和社会保障局:
我单位职工于XXXX年X月X日因发生事故,现委托(身份证号码:XXXX;联系电话:XXXXX;送达地址:XXXX)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□事故报告;
□代表单位接受有关调查;□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:
单位法定代表人或负责人签名:XXXX(单位公章)
受委托人签章:XXXX
XXXX年X月X日
______________人力资源和社会保障局:
本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性别:_______
联系电话:______________
工作单位及职务:______________
经常居住地:______________
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________
被委托人:_______性别:_______工作单位:______________联系电话:_____________身份证号:______________
委托事项:
本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定 ,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字):______________
用人单位(盖章):______________
_______年____月____日
______________人力资源和社会保障局:
本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性别:_______
联系电话:______________
工作单位及职务:______________
经常居住地:______________
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日
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