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电信股份有限公司市（区、县）分公司：
我个人现申请办理xxxx电信业务，业务号码：xxxxx。该业务属于个人性质。因故不能亲临营业厅现场办理业务，特全权委托携委托书前来办理。
委托人：xxxxx
委托人：xxxxx
联系电话：xxxxx
20xx年xx月xx日
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