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人力资源和社会保障局:
我单位职工于____年_月_日因发生事故,现委托(身份证号码:____;联系电话:_____;送达地址:____)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□事故报告;
□代表单位接受有关调查;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
单位法定代表人或负责人签名:____(单位公章)
受委托人签章:____
____年_月_日
_______人力资源和社会保障局:
我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________
受委托人签字:______________
_______年____月____日
劳动和社会保障局:
我单位职工于____年__月__日因发生事故,现委托(身份证号码:______;联系电话:______;送达地地:______)
前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
1、______
2、______
3、______
委托人签章:______公司
受委托人签章:
____年8月18日
人力资源和社会保障局:
本人(身份证号码:______)于____年_月_日因发生事故,现委托(身份证号码:_____;联系电话:_____;送达地址:____;)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□事故报告;
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
委托人签章:____
受委托人签章:____
____年_月_日
本人,于X年X月X日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:性别:
联系电话:
工作单位及职务:
经常居住地:
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:
日期:X年X月X日
受委托人:
日期:X年X月X日
______________人力资源和社会保障局:
本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________
性别:_______
联系电话:______________
工作单位及职务:______________
经常居住地:______________
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________
日期:_______年____月____日
受委托人:______________
日期:_______年____月____日