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本委托人（企业备案号码 ）保证遵守国家有关检验检疫法律、法规的规定，保证所提供的委托报检事项真实、单货相符。否则，愿承担相关法律责任。具体委托情况如下：
特委托____________________________（企业备案号码________________），代表本委托人办理上述货物的下列出入境检验检疫事宜：
□1．办理报检手续； □2．代缴纳检验检疫费；
□3．联系和配合检验检疫机构实施检验检疫； □4．领取检验检疫证单。
□5．其他与报检有关的事宜：________________________________________ 联 系 人：_________________________ 联系电话：_________________________
本委托书有效期至______年_____月_____日委托人（加盖公章）
年 月 日
代理报检企业确认声明
本企业完全接受本委托书。保证履行以下职责：
1．对委托人提供的货物情况和单证的`真实性、完整性进行核实；
2．根据检验检疫有关法律法规规定办理上述货物的检验检疫事宜；
3．及时将办结检验检疫手续的有关委托内容的单证、文件移交委托人或其指定人员；
4．如实告知委托人检验检疫部门对货物的后续检验检疫及监管要求。 如在委托事项中发生违法或违规行为，愿承担相关法律和行政责任。
联 系 人：_________________________
联系电话：_________________________
代理报检企业(加盖公章)年月 日
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