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本人:____________(身份证号:____________),现因个人原因不能到安丘市出入境管理局办理港澳通行证签注,现委托______(身份证号:____________)全权代理本人前往办理,由此产生的一切责任和后果由本人承担。
特此声明!
授权有效期:____________
委托人:____________(身份证号:____________)
被委托人:____________(身份证号:____________)
____________年______月______日
本人 (身份证号: ),现因为个人原因不能到贵港市出入境管理处办理港澳通行证签注,现委托 (身份证号: )代理本人前来办理,由此产生的一切责任和后果由本人承担。 特此声明!
授权有效期: 年 月 日- 年 月 日
委托人:
年 月 日
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