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________________股份有限公司:
现授权委托贵公司将截至________年________月________日止,结算的我公司货款中的.人民币________拾________万________仟________佰________拾________元________角________分(¥________________元)支付给________________________公司。由此引发的一切经济纠纷和法律责任全部由我公司承担,与贵公司无关!
收款单位:________________________________
收款账号:________________________________
开户银行:________________________________
特此委托!
授权委托单位:________________(公章)
________年____月______日
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委托人:________性别__:_______身份证号码_________
被委托人:________性别:________身份证号码:_________
本人工繁忙,作能亲不办自__理相关续,手委特__托_________作为的我法代合理,人全权表代办我相理事项关,委托对在办人上理述项过程中所签署的事有文件关我,均以认予,并可承担应相法律的`责任。
委托限期:签自字之起日至述上项办完为事。
委托人:_____________
20____年____月____日
兹患者______因__________________确实无法亲自办理病历复印资料申请,特委托______代为向贵院申办。
此致医院
受托人:____________
身份证号:______________________
电话:___________________________
委托人:_________________________
身份证号:______________________
电话:___________________________
______年______月______日
委托人姓名:_________
身份证号:_________
地址:_________
联系电话:_________
邮编:_________
受委托人姓名:_________
性别:_________
工作单位:__________________
地址:__________________
身份证号:_________
联系电话:_________
邮编:_________
委托人委托上列受委托人在委托人与________(单位、个人)的________业务中,作为委托人的取货代理人,其代理权限为全权代理,即:全权收取委托人有权从________(单位、个人)收取的全部货物。
委托人:
受委托人:
________年________月________日
委托人:_________;身份证号码:__________________;联系电话_______________。
受托人:_________;身份证号码:_____________________;联系电话_____________________。
就中关村证券股份有限公司行政清理工作组(以下简称“中关村证券清理组”)个人债权人申报登记债权的事宜,委托人对受托人授权如下:
1、授权受托人代理委托人向中关村证券清理组提交并接收申报债权的.有关资料;
2、授权受托人代理委托人根据《中关村证券股份有限公司债权登记公告》的规定办理向中关村证券清理组申报登记债权的其他事宜。
本授权委托书自委托人签字之日生效。
委托人(签字):______
受托人(签字):______
________年______月______日
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