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院学生工作组:
本人兹委托__代理本人处理以下事项(可选择或详细填写):
1代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)
2其他授权事项(由授权人选择填写)_____
本委托书有效期限:
年______月______日至_年_______月_______日止。
本人郑重承诺:
1被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;
2本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;
3此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;
4本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。
授权人(签名): 被授权人(签名):
授权人身份证号码:___被授权人身份证号码:__
联系电话:___联系电话:____
授权人身份证(正反两面复印件)粘贴处(复印件如果是粘帖上去的也要在细缝处按手印)
本人因______原因,无法亲自来校领取。本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号:__________)代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料以及代办本人离校相关程序。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名: 学号: 学院: 年级专业: 身份证号:
受委托人姓名: 身份证号: 家庭住址:
委托人签字:_____ 受托人签字:
_____年 _____月_____日 _____年_____月_____日
本人_________________ 因为________________________________,不能前往领取毕业证书,特委托_____________代为办理一切相关程序,若有任何失误,本人自负全责。
此致
××××××大学
委托人: (签章)
委托人身分证字号:________________________
委托人电话: 移动电话:
被委托人: (签章)
被委托人身分证字号:_____________________
被委托人电话: 移动电话:
被委托人住址:_________________________
与委托人之关系:_________________________
本人_____,性别:_____,专业班级:_____ 学号:_____ ,联系电话 _____ ,身份证号:_____ ,现委托 _____,身份证号:_____ ,电话_____。代领毕业证书,学籍档案,户籍,派遣证等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,由本人负责,概不追究学院责任。
注:1、请将本人与被委托人身份证复印件(正反两面)另附在委托书后;
2、请将以上资料(委托书,身份证复印件)附在离校登记表后。
3、被委托人办理手续时,请将委托人宿舍内相关物品全部清理。
委托人(签名):_____・ 被委托人(签名):
日期:_____年_____月_____日・ 日期:_____年_____月_____日
尊敬的老师:
本人因xxx原因,无法亲自来校领取本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号: )代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名:
学 号:
学 院:
年级专业: 级
身份证号:
受委托人姓名:
身份证号:
家庭住址:
委托人签字: 受托人签字:
日期:
注:请委托人亲自填写空白处,并务必附上委托人和受委托人的身份证件复印在同一页上的复印件一份。
附件:
委托人的身份证件正面复印件
受委托人的身份证件正面复印件
委托人:__________ 身份证号:__________ 住址:__________
委托事项:由受委托人到xx职业技术学院代办理自考毕业证领取手续,代领自考本科毕业证及毕业生信息登记表。
受妥托人:__________ 身份证号:__________
委托声明:本委托书由委托人亲笔所写,信息真实。委托人愿意承担委托领取毕业证书后一切责任,对受委托人在办理相关手续所签署的文件均予认可并承担相应责任。
委托书有效期:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人签字:_____ 日期:__________ 联系电话__________
附件:委托人及被委托人身份证复印件
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