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第一篇：伤残鉴定委托书
委托人：xxx
住所地：xxxx大街xxx号
被委托人：市物证司法鉴定中心
委托事项
对xxx的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
xxxx年xx月xx日下午，xxx在由xxx承建的xxx工程的`工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。当日，xxx被送往邯郸市第五医院治疗，经医生诊断为：
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。为此，特请求贵鉴定中心依据《工伤保险条例》中关于工伤伤残等级的标准，对xxx的伤情进行伤残鉴定。
委托人：xx
20xx年7月27日
第二篇：伤残鉴定个人委托书
(受委托单位名称)：
我院审理(写明被告人或当事人的`姓名或名称和案由)一案，因有(写明委托鉴定的事项)，需委托你予以鉴定。现将有关材料送去，请明委托鉴定的事项，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖单位公章后，寄送我院。
我院送去的有关材料，请一并退还我院。
委托人：
日期：
第三篇：伤残鉴定委托书
委托人：
住所地：
被委托人：
委托事项
对＿＿的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由
20＿＿年4月29日下午，＿＿在由＿＿承建的＿＿工程的工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。当日，＿＿被送往邯郸市第五医院治疗，经医生诊断为：
1、左手食指不完全离断;
2、左手中指关节囊裂伤;
3、左手小指中节粉碎性骨折。
现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的.有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。
为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对＿＿的伤情进行伤残鉴定。
委托人：
＿＿＿＿年＿月＿日
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