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注册于中华人民共和国的四川省_______工程有限公司在下面签字的林__(董事长)代表本公司授权的曾__(经理)为本公司的合法代理人,就住宅楼节能改造工程的`投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于_____月_____日签字生效,特此声明。
代理人情况:_____
姓名:____
性别:_____
年龄:_____
职务:_____
身份证号码:_____
详细通讯:_____
电话:_____
单位名称(公章):_____
法定代表人(签章):_____
日期:_____月_____日
委托人:_____ 性别:___ 出生年月:____________
有效身份证件类别: ________________________________ 有效身份证件号码: ________________________________ 联系电话:________________________
受托人:_____ 性别:___ 出生年月:________
有效身份证件类别:_________________________________ 有效身份证件号码:_________________________________ 联系电话:______________
与委托人关系:________________
委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为_______的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:_______ 受托人签名:_________
____年____月____日 ____年____月____日