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委托人姓名:
受委托人姓名:_____ 性别:_____ 工作单位:_____ 住址:_____ 电话:_____
现委托_____在我与 _____一案中,作为我参加诉讼的委托代理人,
委托权限如下:
代为承认,放弃,变更诉讼请求,进行和解,提起反诉或者上诉等事项。
委托人:_____
_____年_____月_____日
注:1、本委托书供公民当事人委托参加诉讼的委托代理人用,委托人应按有关
法律规定,写明委托权限;
2、本件由委托人签名或盖章后提交人民法院。
_______人民法院:
你院受理的_______与我一案,依照法律规定,特委托(性别:_______年龄:_______工作单位:_______职业:_______住址:_______)为我的诉讼代理人。
委托事项和权限如下:
委托人:_______
受委托人:_______
_______年____月____日
委托人:____________
性别:____________出生日期:____________身份证编号:____________电话:____________住址:____________
受托人:_______
姓名:____________性别:____________出生日期:____________身份证编号:____________电话:____________住址:____________
委托原因及事项:
因本人____________(阐述原因),不能亲自到校办理____________(填写所要办理的.事宜)的相关手续,特委托____________(受托人姓名)作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人有(或无)转委托权。
委托人:_____ (签字或盖章)
受托人: _____(签字或盖章)
日期: ____年_____ 月_____日
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