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本人(姓名),学号ⅹ,留学网学校出国学院86班学生,因为(原因)不能按时回校领取毕业证及相关东西,现委托ⅹ(姓名和身份证复印件二上名字一样)帮忙代领毕业证和(具体内容填写分下面2种情况,请根据自己的实际情况写清楚还要领什么)。如代领后毕业证及相关资料如有遗失,后果有本人自行承担。学校不予补办。
__X(本人亲自手写签名)日期
委托人:姓名_________ 学号______________
身份证号__________________________________
受托人:姓名__________ 学号____________
身份证号___________________________________
委托理由说明(详细说明):
(附:委托人与受托人身份证复印件各一份)
本人 (委托人)承诺委托 (受托人)领取本人的毕业证、学位证等一系列证件并办理相关离校手续,其间出现的一切法律与事实问题,由本人和受托人共同承担,特此声明!
委托人签名:_______________________________
受托人签名:_______________________________
_______年_______月_______日
尊敬的老师: 本人因xx原因,无法亲自来校领取本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号: )代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。 特此申明。 委托人姓名: 学 号: 学 院: 年级专业: 级 身份证号: 受委托人姓名: 身份证号: 家庭住址: 委托人签字: 受托人签字: 年 月 日 年 月 日 注:请委托人亲自填写空白处,并务必附上委托人和受委托人的身份证件复印在同一页上的'复印件一份。 附件: 委托人的身份证件正面复印件 受委托人的身份证件正面复印件
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