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委托人:(姓名,身份证号,地址,联系电话)
受托人:(姓名,身份证号,工作单位,地址,电话)
因xx原因我无法在深圳自考办规定的期间内领取我的____年广东省高等教育自学考试毕业证书,现就领取我的____年广东省高等教育自学考试毕业证书事项全权委托受托人(姓名),由受托人(姓名)在深圳自考办规定的'领取期间内代替我领取。
委托人(签署):___________
受托人(盖章):___________
_______年_______月_______日
本人因原因,无法亲自来校领取本人的毕业证书等毕业材料,现本人特委托(身份证号:)代领本人的'毕业证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人签字:
____年____月____日
受托人签字:
____年____月____日
尊敬的老师:
本人_________________因为________________________________,不能前往领取毕业证书,特委托_____________代为办理一切相关程序,若有任何失误,本人自负全责。
委托人:xxx
xx年xx月xx日
本人,系青岛理工大学届专业硕士研究生,因故不能返校领取办理离校手续,特委托___(身份号码:____)为我的代理人,全权代表我办理领取研究生______证件事宜。代理人承担核对本人研究生______证信息之责任。因委托而造成的遗失或损坏等相关责任由我本人全权负责。
委托人签名:
受托人签名:
____年____月____日
本人_____,性别:_____,专业班级:_____
学号:_____ ,联系电话 _____ ,身份证号:_____ ,
现委托 _____,身份证号:_____ ,电话_____。
代领毕业证书,学籍档案,户籍,派遣证等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,由本人负责,概不追究学院责任。
注:1、请将本人与被委托人身份证复印件(正反两面)另附在委托书后;
2、请将以上资料(委托书,身份证复印件)附在离校登记表后。
3、被委托人办理手续时,请将委托人宿舍内相关物品全部清理。
委托人(签名):_____ 被委托人(签名):
日期:_____年_____月_____日 日期:_____年_____月_____日
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