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院学生工作组:
本人兹委托xx代理本人处理以下事项(可选择或详细填写):
1、代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)
2、其他授权事项(由授权人选择填写)xxxxx
本委托书有效期限:
20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。
本人郑重承诺:
1、被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;
2、本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;
3、此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;
4、本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。
委托人:
20xx年xx月xx日
本人因xx原因,无法亲自来校领取本人毕业证书,本人特委托_________(学号: )代领本人的毕业证书,受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书遗失等事项,责任自行承担。
特此申明
签字:(姓名)
____年____月____日
本人_____,性别:_____,专业班级:_____学号:_____,联系电话_____,身份证号:_____,现委托_____,身份证号:_____,电话_____
代领毕业证书,学籍档案,户籍,派遣证等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,由本人负责,概不追究学院责任20xx代领毕业证委托书模板合同范本。
委托人(签名):_____被委托人(签名):
日期:_____年_____月_____日
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