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委托人:_______________
学号:____________________
身份证号:__________________________
电话:____________________
被委托人:_________________
身份证号:_________________________
电话:___________________
住址:________________________________________
委托原因及事项:
因_____________________________________,不能亲自到贵校领取毕业证书、档案及办理相关手续,特委托______ _________作为我的合法代理人全权代表我领取毕业证书、档案及办理相关手续,对委托人在办理上述事项过程中所签署的.有关字据,我均认可,并愿意承担全部责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完,毕业证书、档案等资料给我为止。
委托人:_____________
______年_____月_____ 日
我是琼州学院 专业毕业生,由于特殊原因,我无法回校领取自学考试毕业证书,特委托(身份证号:)携带此委托书,凭其身份证原件为我代领毕业证书。毕业证领取后,一切事宜由委托人负责。
委托人:xxx
xx年xx月xx日
附:委托人本人身份证复印件
本人因______原因,无法亲自来校领取。本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号:__________)代领本人的`毕业(学位)证书等毕业材料以及代办本人离校相关程序。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名: 学号: 学院: 年级专业: 身份证号:
受委托人姓名: 身份证号: 家庭住址:
委托人签字:_____
受托人签字:
_____年 _____月_____日
本人_________________ 因为________________________________,不能前往领取毕业证书,特委托_____________代为办理一切相关程序,若有任何失误,本人自负全责。
此致
xxxxxx大学
委托人: (签章)
委托人身分证字号:________________________
委托人电话: 移动电话:
被委托人: (签章)
被委托人身分证字号:_____________________
被委托人电话: 移动电话:
被委托人住址:_________________________
与委托人之关系:_________________________
特委托____(身份证号:____)代领本人的毕业证书等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,责任由本人自行承担,概不追究贵校责任。
特此申明。
委托人姓名:____
学院:____
专业:____
身份证号:____
受委托人姓名:____
身份证号:____
家庭住址:____
委托人签字:____
_____年____月____日
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