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本人姓名:______学号:______专业:______。因______无法亲自到校领取毕业证书、学位证书,特委托______代为领取,并代替本人核对证书上的信息为无误。代领后如出现遗失、损坏后果自负。
委托人:______
受托人:______
_____年_____月_____日
委托人:__________身份证号:__________住址:__________
委托事项:由受委托人到__________职业技术学院代办理自考毕业证领取手续,代领自考本科毕业证及毕业生信息登记表。
受妥托人:__________身份证号:__________
委托声明:本委托书由委托人亲笔所写,信息真实。委托人愿意承担委托领取毕业证书后一切责任,对受委托人在办理相关手续所签署的文件均予认可并承担相应责任。
委托书有效期:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人签字:_____
日期:__________
联系电话:__________
尊敬的老师:
本人_________________因为________________________________,不能前往领取毕业证书,特委托_____________代为办理一切相关程序,若有任何失误,本人自负全责。
此致
____________大学
委托人:(签章)
委托人身分证字号:________________________
委托人电话:(日)移动电话:
被委托人:(签章)
被委托人身分证字号:_____________________被委托人电话:(日)移动电话:被委托人住址:_________________________与委托人之关系:______________________________________
本人_____,性别:____,专业班级:_____,学号:_____,联系电话_______________,身份证号:__________,现委托_____,身份证号:_______________,电话_________代领毕业证书,学籍档案,户籍,派遣证等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,由本人负责,概不追究学院责任。
委托人(签名):_____
被委托人(签名):_____
_____年_____月_____日
本人兹委托_____代理本人处理以下事项:
1、代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)
2、其他授权事项(由授权人选择填写)____
本委托书有效期限:
___年______月______日至______年_______月_______日止。
本人郑重承诺:
1、被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;
2、本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;
3、此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;
4、本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。
授权人(签名):____________被授权人(签名):____________
授权人身份证号码:________被授权人身份证号码:___________________
联系电话:__________________联系电话:_____________
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