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××市公安局交通警察支队车辆管理所:
兹委托 办理号牌号码或车辆识别代号为 的机动 的. 业务, 受托人在上述事项内所签署的有关文件资料及提供的手续,均是委托人真实意思的表达,本委托人均予以承认并承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起 天内有效。
委托人 受托人
(签名或盖公章) (签名或盖公章)
经办人签名:
签署日期: 年 月 日
兹委托作为委托人的全权代理,代理委托人办理委托人拥有的.机动车(车牌号或者车辆识别代码)代年审业务,代理人在办理上述事项内所提供的有关资料和填写的表格,委托人均予以承认。
委托人(签字盖章):xxxxx
身份证号码或者组织机构代码证编号:xxxxx
代理人(签字):xxx
身份证号码:xxx
(代理人为单位的,由经办人签字,填写经办人身份证号码。)
签署日期:xx年x月x日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
职务:
受委托人姓名:
性别:
工作单位:物流有限公司
电 话:XX
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:XX
XX年 月 日
法定代表人身份证明书
是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明。
单位公章:
XX年 月 日
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称:xxx
所在地址:xxxxx
法定代表人或代表人姓名:xxxxx职务:xxxxx
受委托人姓名:xxxxx性别:xx
工作单位:xxxxx物流有限公司
电话:12345678910
现派我公司xxx前往你处办理鲁LCxxxx车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:xxx
20xx年x月x日
xx省xx车辆管理所:
我公司购买庆铃牌汽车壹辆,现委托 办理有关入户手续,汽车型号为:xxxx, 车架号为::xxxx,发动机号为:xxx, 恳请贵单位给予办理。
机动车所有人(签章):
申请日期:xx年xx月xx日
日期:
协议相关方性别身份证号码
甲方系xxx妻子系xxx父亲系xxx母亲系xxx儿子
乙方系xxx车驾驶员
丙方系xxx车所有人
一、事故发生时间:年月日;地点:
二、事故概况:年月日中午,xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故,xxx送xx医院经抢救无效死亡。
三、协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在xx分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写:xx元)整,其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同xx分局交通警察支队所作的'事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元,剩余款项xx万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,xx分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
授权人签章(公章):
身份证号:
日期:
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