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xxx人民保险公司:
我名叫韦明抓,持有摩托车驾驶证号:XXXXXXXXXXXXXXXX,本人的摩托车贵JMSXXX在贵公司投保险。本人于20xx年01月03日驾驶贵JMSXXX在XX镇县道942线29KM+100米处不幸意外发生交通事故,造成XXX右腿粉碎性骨折,县交警认定我负事故全责。对于给伤者造成的身体、精神和经济上的损失,因本人经济困难,无钱赔偿给受伤者。事故发生后,我一直在广东打工至今,不能回老家亲自前来办理保险理赔赔偿事故伤者,现特全权委托受伤者XXX前来贵公司办理事故理赔,并请把理赔款直接打到事故受伤者XXX的.银行账户为荷。
委托期限自本人签名之日起至理赔结束止。特此委托
委托人(签名、按手印):
身份证号:
中国太平洋人寿保险股份中心支公司:
贵公司保险单___项下的被保险人___已发生___事故,现该保单保险金权利人委托___持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自___年___月___日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名:__________受托人签名:__________
日期:___年___月___日___日期:___年___月___日
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