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我____为长春___电梯服务有限公司法定代表人,现委托____为我与_______公司工程款纠纷一案中我方的诉讼代理人,并授予下列权限:
代为承认、放弃、变更、增加诉讼请求,代收法律文书,代为提起上诉,撤回起诉。
受委托人:____
性别:_____
身份证号:_______
工作单位:______有限公司
住址:_________
电话:__________
特此委托!
委托单位:_______有限公司
委托人:____
____年__月__日
兹委托________到贵公司领取保单号________项下的'出险日期为________年________月________日的保险理赔款事宜,请将该笔款项支付给受托人,以后产生的经济纠纷由本委托人承担。
委托人证件号码:________________
委托人签章(签字):________________
委托人联系电话:________________
受托人证件号码:________________
受托人签章(签字):________________
受托人联系电话:________________
委托日期:________________
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