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委托人(患者本人):___________ 年龄 :_____岁
受托人:___________年龄:_____岁 联系电话:___________
与患者关系: □配偶 □子女 □父母□其他近亲属 □同事 □朋友 □其他
本人于________年____月____日因病住院于_____医院内科x床。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由作为我的代理人,代为行使人在住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。
委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。
患者(委托人)签名:_____(手印)
日期:________年____月____日
受托人签名:_____(手印)
日期:________年____月____日
________单位:
我本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托 _______先生/女士处理代办事项.委托者在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。()由此所造成的一切责任均由本人承担。
委托者(签名或盖章): 被委托者(签名):
委托者身份证号码: 受托人身份证号:
委托者:__________
___________年___________月___________日
本授权书声明:注册于中华人民共和国的xxxxx有限公司在下面签字的林xx(董事长)代表本公司授权的曾xx(经理)为本公司的合法代理人,就20xx年住宅楼节能改造工程的`投标,以本公司名义处理一切与之有关的事务。
本授权书于20xx年x月x日签字生效,特此声明。
代理人情况:
姓名:
性别:
年龄:
职务:
身份证号码:
详细通讯:
地址:
电话:
单位名称(公章):
法定代表人(签章):
日期:20xx年x月x日
_________市公安局交通警察支队车辆管理所:
兹委托 作为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车鄂a 年审业务,代理人在办理上述事项内所提供的有关材料和填写的表格,委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为: __________年__________月__________日至__________年__________月__________日止。本委托书不得转委托。
委托人(签字或盖章):__________
签署日期:__________年__________月__________日
委托人:__性别:出生日期:身份证编号:住址:__
被委托人:__性别:出生日期:身份证编号:住址:__
委托原因及事项:
本人__准备购买__房屋(房产证号为:__),现因本人工作繁忙,不能亲自办理相关手续,特委托__作为我的合法代理人全权代表我办理如下事项:
1、代为办理该房产立契过户,税务登记及与之相关的一切手续
2、代为领取房产证
3、代为签署与交易有关的合同文件等
4、为办理银行放款手续及贷款资金的划转,解冻等与之相关的一切手续
对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止委托人有转委托权
委托人:__
20__年__月__日
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