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尊敬的老师:
本人因xxx原因,无法亲自来校领取本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号: )代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名:
学 号:
学 院:
年级专业: 级
身份证号:
受委托人姓名:
身份证号:
家庭住址:
委托人签字:
年 月 日
本人,系青岛理工大学届专业硕士研究生,因故不能返校领取办理离校手续,特委托___(身份号码:____)为我的代理人,全权代表我办理领取研究生______证件事宜。代理人承担核对本人研究生______证信息之责任。因委托而造成的遗失或损坏等相关责任由我本人全权负责。
委托人签名:
受托人签名:
____年____月____日
本人_____,性别:_____,专业班级:_____学号:_____,联系电话_____,身份证号:_____,现委托_____,身份证号:_____,电话_____。代领毕业证书,学籍档案,户籍,派遣证等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,由本人负责,概不追究学院责任。
注:1、请将本人与被委托人身份证复印件(正反两面)另附在委托书后;
2、请将以上资料(委托书,身份证复印件)附在离校登记表后。
3、被委托人办―理手续时,请将委托人宿舍内相关物品全部清理。
委托人(签名):_____被委托人(签名):
日期:_____年_____月_____日日期:_____年_____月_____日
本授权委托书声明:我______(姓名)、身份证号码:________________,系______学校____系应届毕业生____,现授权委托________________(姓名)、身份证号__________为我授权委托人,代替我全权处理________________(授权内容,如“领取本人毕业证的事宜”)。授权委托人所签署的.相关文件和处理与之有关的一切事务,我均予以承认。
授权委托人无转委托权,特此委托。
附件:本人的身份证原件及复印件
委托人:
授权委托人:
性别:________
年龄:______
身份证号:________
学号:____________
日期: ____年____月____日
委托人:
委托人身份证号:
委托人准考证号:
委托人电话号码:
被委托人:
被委托人身份证号:
被委托人电话号码:
委托原因及事项:本人因X原因,不能亲自到XXXX教育机构领取自考毕业证书,特委托X作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:(签名)
被委托人:(签名)
委托日期:X年X月X日