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委托人:_______________
学号:____________________
身份证号:__________________________
电话:____________________
被委托人:_________________
身份证号:_________________________
电话:___________________
住址:________________________________________
委托原因及事项:
因_____________________________________,不能亲自到贵校领取毕业证书、档案及办理相关手续,特委托______ _________作为我的合法代理人全权代表我领取毕业证书、档案及办理相关手续,对委托人在办理上述事项过程中所签署的.有关字据,我均认可,并愿意承担全部责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完,毕业证书、档案等资料给我为止。
委托人:_____________
______年_____月_____ 日
我是_____学院_____专业毕业生,由于特殊原因,本人无法回校领取自学考试毕业证书,特委托_____(身份证号:_____)携带此委托书,凭其身份证原件为我代领毕业证书。毕业证领取后,一切事宜由委托人负责。
委托人签名:______
受托人:______
_____年____月____日
本人______(身份证号:____________),因__________,特委托______(身份证号:____________)代领本人的毕业证书等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,责任由本人自行承担,概不追究贵校责任。
特此申明。
委托人签字:______
受托人签字:______
_____年_____月_____日
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