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本人因______原因,无法亲自来校领取。本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号:__________)代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料以及代办本人离校相关程序。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名:
学号:
学院:
年级专业:
身份证号:
受委托人姓名:
身份证号:
家庭住址:
委托人签字:
受托人签字:
_____年 _____月_____日
_____年_____月_____日
特委托____(身份证号:____)代领本人的毕业证书等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,责任由本人自行承担,概不追究贵校责任。
特此申明。
委托人姓名:____
学院:____
专业:____
身份证号:____
受委托人姓名:____
身份证号:____
家庭住址:____
委托人签字:____
_____年____月____日
本人兹委托_____代理本人处理以下事项:
1、代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)
2、其他授权事项(由授权人选择填写)____
本委托书有效期限:
___年______月______日至______年_______月_______日止。
本人郑重承诺:
1、被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;
2、本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;
3、此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;
4、本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。
授权人(签名):____________被授权人(签名):____________
授权人身份证号码:________被授权人身份证号码:___________________
联系电话:__________________联系电话:_____________
尊敬的老师:
本人因__原因,无法亲自来校领取本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托_________(身份证号:)代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。
特此申明。
委托人姓名:
学号:
学院:
年级专业:级
身份证号:
受委托人姓名:
身份证号:
家庭住址:
委托人签字:受托人签字:
年月日年月日
本人因xx原因,无法亲自来校领取本人毕业证书,本人特委托_________(学号: )代领本人的毕业证书,受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书遗失等事项,责任自行承担。
特此申明
签字:(姓名)
____年____月____日