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院学生工作组:
本人兹委托xx代理本人处理以下事项(可选择或详细填写):
1、代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)
2、其他授权事项(由授权人选择填写)xxxxx
本委托书有效期限:
20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日止。
本人郑重承诺:
1、被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;
2、本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;
3、此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;
4、本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。
委托人:
20xx年xx月xx日
本人因____原因,无法亲自来校领取本人的'毕业证书和学位证书,特委托____作为我的代理人,代领本人的毕业证以及学位证。若因此出现遗失或损坏等问题,责任由本人自行承担,概不追究学校责任。
特此声明。
委托人:
学院:
专业:
身份证号:
联系方式:
受托人:
身份证号:
联系方式:
委托人签字:(手写)
___年____月____日
委托人:__________
受托人:__________
本人_____,性别:_____,专业班级:_____学号:_____,联系电话_____,身份证号:_____,现委托_____,身份证号:_____,电话_____。代领毕业证书,学籍档案,户籍,派遣证等相关材料,如果出现遗失或损坏等问题,由本人负责,概不追究学院责任。
本人xxx,系青岛理工大学届专业硕士研究生,因故不能返校领取办理离校手续,特委托xxx(身份号码:xxx)为我的代理人,全权代表我办理领取研究生xxx证件事宜。代理人承担核对本人研究生xxx证信息之责任。因委托而造成的遗失或损坏等相关责任由我本人全权负责。
xxx
20xx年xx月xx日
本人因xxx原因,无法亲自来校领取。本人的学位证书和毕业证书等毕业材料,本人特委托xxxx(身份证号:xxxxx)代领本人的毕业(学位)证书等毕业材料以及代办本人离校相关程序。受委托人所代理领取行为经本人授权,合法有效。代为领取所产生之后果自负,因代领过程中所发生的毕业证书、档案材料遗失等事项,责任自行承担。特此申明。
委托人签字:xx
受托人签字:xxxx
xx年xx月xx日
xx年xx月xx日
本人兹委托_____代理本人处理以下事项:
1、代领毕业证、学位证、报到证、户口迁移证、党组织介绍信(此处到领取时根据实际情况选择性打钩)
2、其他授权事项(由授权人选择填写)____
本委托书有效期限:
___年______月______日至______年_______月_______日止。
本人郑重承诺:
1、被授权人在上述授权范围及委托书有效期内所进行的操作,均视为本人操作行为,若出现证书丢失等情况,其后果由本人承担;
2、本人郑重承诺本委托书内容真实、有效;
3、此委托书如需变更或撤销,需授权人自行前来学院办理;
4、本授权委托书一式三份,授权人、被授权人、院学生工作组各持一份,效力等同。
授权人(签名):____________被授权人(签名):____________
授权人身份证号码:________被授权人身份证号码:___________________
联系电话:__________________联系电话:_____________