代拿毕业证委托书

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本人因____原因，无法亲自来校领取本人的'毕业证书和学位证书，特委托____作为我的代理人，代领本人的毕业证以及学位证。若因此出现遗失或损坏等问题，责任由本人自行承担，概不追究学校责任。

特此声明。

委托人：

学院：

专业：

身份证号：

联系方式：

受托人：

身份证号：

联系方式：

　　委托人签字：（手写）

　　___年____月____日

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