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委 托 人:
被委托人:
委托原因:
因本人在外地工作,无法到贵处办理户籍迁移手续,特委托 代本人办理,出现其他责任事故均由委托人承担。
委托人签字: 被委托人签字:
公民身份证号: 公民身份证号:
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