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中国平安车险保险股份有限公司北京分公司 _________________(委托人:投保人)委托_______________(受托人),证件号码:_____________________,作为委托人真实、合法的代表,以本人名义代为处理平安保险出具的保单号为(一个保单号仅对应一张委托书)____________________的保单的.退保及收款事宜。
收款人:________________________________________
开户行:________________________________________
银行账号:______________________________________
本人/本公司已知晓,委托第三方办理退保事宜可能产生资金安全及其他法律风险,本人/本公司在此确认,受托人在贵公司为本人/本公司代办的退保、收款业务及受托人签字的任何协议均视为本人的行为,由此产生的一切后果和责任均由本人承担。
委托人: _____________________ 日期:_____________________
受托人: _____________________ 日期:_____________________
委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:xxxxx 职务:xxxxx
受委托人姓名: xxxxx 性别: xx
工作单位:xxxxx物流有限公司
电 话:
现派我公司宋玉山 同志前往你处办理鲁lcxxxx车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:
20xx年xx月xx日
xxxxxxx有限公司:
兹有我单位(个人)__________委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;__________的保险赔款。
领取保险款金额:¥________(大写:_________)
以转账方式支付给:户名:________开户银行:__________银行账户__________:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的`有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):xxx
身份证号:xxx
日期:xxx
(法人或其他组织当事人的委托代理人用) 委托单位名称:
所在地址:
法定代表人或代表人姓名:
职务:
受委托人姓名:
性别:
工作单位:物流有限公司
电 话:XX
现派我公司xxx 同志前往你处办理鲁LC辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:XX
XX年 月 日
法定代表人身份证明书
是我XX物流有限公司单位法定代表人,在我XX物流有限公司单位任总经理职务。特此证明.
单位公章:
XX年 月 日
中国___保险股份有限公司___分公司:
贵公司保险单下的被保险人已发生事故,现该保单保险金权利人委托持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:__自__年__月__日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏
受托人签名:__
身份证号:__
受托人联系电话:__
日期:__