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委托人(单位):法定代表人(负责人):职务:住址:电话:
受委托人姓名:性别:年龄:住址:电话:身份证号码:
现委托在我(单位)一案中,作为我(单位)的特别授权委托代理人,委托权限如下:
1、代表委托人(单位)接受行政机关的调查询问;
2、代委托人(单位)进行陈述、申辩或代为承认相关事实;
3、代签收相关法律文件。
受托人在上述权限范围内所签署的所有法律文书,我(单位)均予以承认。
委托期限:年月日至年月日。
受委托人(签章):委托人(签章):
年月日年月日
注:若有涂改,须加盖委托人印章。
委托人:————性别:——出生日期:————身份证编号:——————住址:————
被委托人:———性别:——出生日期:————身份证编号:——————住址:————
委托原因及事项:
本人工作繁忙,不能亲自——————————相关手续,特委托____________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止,委托人有转委托权.
委托人:___
委托人:__性别:__身份证号:__
被委托人:__性别:__身份证:__
本人工作繁忙,不能亲自办理__的相关手续,特委托__作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人(签字):________
受托人(签字):________
________年______月______日