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致：__________
本授权委托书声明：__________(以下简称我公司)就购买贵公司配件，与__________签订了本号为__________的《__________》，总价款为人民币__________元。现我公司委托__________身份证号为__________和__________我司向贵公司支付该个人项下的(全部)货款为__________元。按照个人约定，由贵公司向我公司开具项下的有效发票。
我公司与__________由此发生的债权债务关系与__无关。
被委托方__________不会就该笔款项向贵公司进行追偿。
特此委托。
(授权人)委托人：
(被授权人)被委托人：
日期：_年_月_日