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市社会保险基金管理中心:
兹委托 同志前来办理参保人(姓名: ,身份证号码: ,保险编号: )的`有关社会保险待遇(待遇项目: )申领手续。
委托人(签名):
身份证号码:
日期: 受托人(签名): 身份证号码:
日期
上海市普陀区社会保险管理中心:
本人xxx,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的`申领手续,特委托xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx),前往贵处办理生育保险待遇申领手续,并将生育保险待遇转入本人银行卡内:
卡号:xxx
开户行:xxx
此致
委托人(签名):xxx
身份证号码:xxx
日期:xxx
受托人(签名):xxx
身份证号码:xxx
日期:xxx
参加生育保险的女职工申领生育保险待遇时需提供下列资料
1、生育待遇申报表(加盖单位印章)
2、男、女身份证原件及结婚证复印件、出生医学证明原件及复印件、准生证、独生子女证及独生子女证复印件。
3、出院证、诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件、围产保健检查费发票原件。
围产保健检查费指:妊娠期间因生育在生育保险定点医疗机构(含计划生育技术服务机构)发生的符合规定检查项目的费用。
男职工的配偶无工作单位申领一次性生育补助金需提供的资料
1、生育待遇申报表(加盖单位印章)。
2、男、女身份证原件及结婚证复印件、出生医学证明原件及复印件、准生证、独生子女证及独生子女证复印件。
3、出院证、诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件、围产保健检查费发票原件。
4、女方所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明。
失业人员申领生育医疗费用需提供的资料
1、生育待遇申报表。
2、居民身份证原件及复印件、失业证原件及复印件、出生医学证明原件及复印件、准生证原件及复印件(或独生子女证)。
3、所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明。
4、出院证、诊断证明原件、住院病历复印件、住院费用总清单、住院发票原件、围产保健检查费发票原件。
注意事项:
1、参加生育保险1年以上不满3年的女职工,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后,在24个月未就业期间生育或者实施计划生育手术的,生育或者实施计划生育手术的医疗费用从生育保险基金中支付。
2、参加生育保险3年以上的女职工,与用人单位依法解除或者终止劳动关系后未就业,生育或者实施计划生育手术的医疗费用从生育保险基金中支付。
申领计划生育手术及人工终止妊娠医疗费需提供的资料
1、生育待遇申报表。
2、居民身份证原件及复印件、失业证原件及复印件(失业人员)。
3、出院证或诊断证明原件、住院病历复印件(门诊病历复印件)、住院费用总清单、发票原件。
委
托
书
厦门市(区)社会保险管理中心:
本人
,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托
(身份证号:),前往贵处办理生育保险待遇申领手续,并将生育保险待遇转入本人银行卡内:
卡号:
开户行:
此致!
委托人(签名):
被委托人(签名):
身份证号码:
身份证号码: 日
期 :
日
期:
嘉兴市社会保险管理中心:
本人xxx,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的`申领手续,特委托xxx(身份证号:xxx),前往贵处办理生育保险待遇申领手续,并将生育保险待遇转入本人银行卡内:
卡号:xxx
开户行:xxx
此致
委托人(签名):xxx
身份证号码:xxx
日期:xx.xx.xx
受托人(签名):xxx
身份证号码:xxx
日期xx.xx.xx
嘉兴市社会保险管理中心:
本人,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的.申领手续,特委托________,身份证号:________,前往贵处办理生育保险待遇申领手续,并将生育保险待遇转入本人银行卡内:
卡号:________
开户行:________
此致
敬礼
委托人(签名):________
身份证号码:________
日期:____年____月____日
受托人(签名):________身份证号码:________
日期:____年____月____日