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授权委托书
委托人: 身份证号:
受委托人: 工作单位:
职务: 联系电话: 受委托人: 工作单位:
职务: 联系电话:
现委托上列受委托人在我与 纠纷一案中,作为我方 的委托代理人。
代理人 的代理权限为:
委托人:
年 月 日
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