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________________公安消防支队:
我________,系________的法定代表人,授权我单位________(以下简称授权代表),身份证号码________,职务________,移动电话________ ,在________年________月________日至________年________月________日期间,为我单位代办 ________建设工程(□建设工程消防设计审核□建设工程竣工消防验收□建设工程消防设计备案□建设工程竣工验收消防备案)业务。所办业务如需签署相关法律文书等文件,本人授权由授权代表代为签署。
本人在此确认,授权代表在贵单位为我单位代办的任何业务及授权代表签字的任何法律文书均视为我单位的行为,由此产生的一切后果和责任均由我单位承担。
附:居民身份证复印件
授权代表签字:________身份证号:________
委托人签字:________身份证号:________委托单位(盖章):
授权委托日期:________年________月________日
申请人因向xx公安消防大队申请办理 项目的消防许可需要,兹依法委托(受托人) ,性别 身份证号: 代为办理提出申请、补证材料、签收许可等全部申请事项。
特此委托。
申请人(委托人):
年 月 日:
注:1、申请人为单位,应盖公章;申请人为个人,应签字并提供委托人身份证明;
2、需提供受托人的身份证复印件;
3、超过1个申请人时,应共同委托;委托人撤消委托或另行委托,应书面告知我大队。
承诺单位(章):
年 月 日