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XXX市(区)社会保险管理中心:
本人自己_________(身份证号码________________________)需将在XXX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转出XXX市,因故不能亲自前去贵中心办理,现委托________(身份证号码_______________________________
联系电话:_______________________)代为办理转出手续。
本人自己联系电话:__________________________
本人自己户籍类型:城镇□ 农村□
本人自己户籍地邮编:________________________
委托者:(签字按指印)
受委托者:(签字按指印)
年 月 日
XX市社会保险管理中心:
本人XX(身份证号码:XX)根据有关政策,需将在XX省XX市缴纳的社会保险金(养老/医疗)转入到XX省XX市,因故不能亲自前往办理,特委托XXX(身份证号码:XXX,联系电话:XX)代为办理相关手续(保险停止缴纳、开具缴费凭证、清算账户和其他相关转出手续)。
感谢社保中心办理养老保险和医疗保险的同志给予办理。特此证明。
委托人:
受托人:
日期:
日期:
厦门市社会保险管理中心:
本人 (身份证号码: )
根据有关政策,需将在 省 市县(区)缴纳的社会保险金(养老医疗)转入到厦门市,因故不能亲自
前往办理,特委托(身份证号码: 联系电话:)代为办理转入手续。
委托人: (签字按指印)
受委托人:(签字按指印)
年月日
备注:受委托人应出示身份证原件核验,并提交身份证复印件。
XXX市社会保险管理中心:
我单位职员------------,(身份证号码:-------------------)根据有关政策,需将-------市--------县(区)缴纳的.社会保险(养老医疗)转入XXX市,因故不能亲自前往办理,特委托-----------(身份证号码:--------------------联系电话:--------------)代为办理转入手续。
单位法定代表人或负责人签名: (单位公章)
受委托人签名:
年 月 日
银行 支行 网点:
本人 (证件号码: ),因故不能亲自前往贵行, 现委托 同志(证件号码: ,联系电话: )代表本人办理社保卡相关事宜。
一、委托事宜
1、代领卡 □
2、代激活(同时设置社保卡医疗账户与金融账户密码) □
二、责任归属
受托人在上述授权范围内所进行的操作,均视为本人行为,本人知晓本委托可能存在的 风险,并愿意承担由此引起的一切责任。
三、委托人所在地居委会/所在单位意见
1、情况属实,请给予办理 □
2、其他意见 □
委托人(签名并加盖指模): 年 月 日 委托人所在地居委会/所在单位(盖章): 年 月 日