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银行XXXX网点:
本人(证件号码:XXXX),因故不能亲自前往贵行,现委托XXX(证件号码:XXX,联系电话:XXX)代表本人办理社保卡相关事宜。
一、委托事宜
1、代领卡□
2、代激活(同时设置社保卡医疗账户与金融账户密码)□
二、责任归属
受托人在上述授权范围内所进行的操作,均视为本人行为,本人知晓本委托可能存在的风险,并愿意承担由此引起的一切责任。
三、委托人所在地居委会/所在单位意见
1、情况属实,请给予办理□
2、其他意见□
委托人(签名并加盖指模):
委托人所在地居委会/所在单位(盖章):
日期:
日期:
委托人:
姓名:
性别:
身份证编号:
受托人:
姓名:
性别:
身份证编号:
委托原因及事项:因本人在外地工作,不能亲自办理社会保险转移的相关手续,特委托作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项。
对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:(签字或盖章)
受托人:(签字或盖章)
日期:
XX市社会保险管理中心:
我单位职员XXX,(身份证号码:XXXX)根据有关政策,需将XXX市XXX县(区)缴纳的社会保险(养老医疗)转入湛江市,因故不能亲自前往办理。
特委托XXXX(身份证号码:XXXX,联系电话:XXX)代为办理转入手续。
单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)
受委托人签名:
日期: