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成都市公安局交通警-察支队白家车辆管理所:
兹委托 作为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车 (号牌号码或车辆识别代号) 业务,代理人在办理上述事项内所提供的有关材料和填写的表格,委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为: 年 月 日至 年 月 日止。本委托书不得转委托。
委托人(签字或盖章):
身份证号码或组织机构代码证编号:
代理人(签字):
身份证号码:
(代理人为单位的,由经办人签字,填写经办人身份证号码。)
签署日期: 年 月 日
委托人:________________(身份证号:________________________________)
被委托人:_______________(身份证号:________________________________)
委托事项:
本人同意委托_______________代为办理该项事项,由此委托而产生的一切后果和带来的相关损失由本人承担。
特此!
委托人(签名):
被委托人(签名):
年 月 日
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