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委托人:______
住所地:______
受委托人:______
姓名:______
工作单位:______
职务:______
电话:______
现委托上列受委托人处理委托人在与离婚纠纷一案的相关事宜,作为我方参加诉讼的委托代理人。
代理人的代理权限为:______
20___年___月___日
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