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致:xx集中采购服务中心
我方授权委托自然人 身份证号码
住址 联系电话 为我方办理xx集中采购配送工作有关事宜的代理人,我方愿意按照有关药品集中采购配送相关制度的规定参加xx配送工作。
授权委托人(经营企业名称)( 盖章 )
经营企业电话(必须填,单位座机)
法定代表人(签字)
日期: 年 月 日
委托人:
法定代表人:XXX地址:XXXXXX电话:XXXXXX传真:XXX邮编:XXX
受委托人姓名:许XX8手机:1362XXXXXX8律师执业证号:131XXXXXXXXXX
工作单位:上XX律师事务所
地址:上海市浦东新区东方路XXX号钱江大厦15楼D - E座电话:021-5081XXXX传真:021-5081XXXX邮编:200122
现委托上列受委托人在本单位与XXXXXXXXX纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
委托代理人的代理权限为以下第贰项。
(一)一般代理:代为起诉,代为收集、提供证据,有权出庭陈述、参与辩论,代为收取有关法律文书等;
(二)特别授权(包括但不限于):代为起诉,代为承认、增加、变更、放弃诉讼请求,代为收集、提供证据,有权出庭陈述、参与辩论,与对方和解,提起上诉,申请撤诉,申请执行,收取有关法律文书等特别授权。